Vamos ser honestas sobre medicamentos e prazer
Você começou um novo medicamento. Alguns meses depois, notou que alcançar o orgasmo é mais difícil. Ou que a sensação no clitóris parece distante. Ou que você precisa de muito mais tempo e estimulação para chegar lá.
Você não está imaginando. Isso é real, é comum, e não significa que seu corpo está quebrado.
Muitos medicamentos afetam a forma como o corpo responde ao prazer. Antidepressivos de todos os tipos. Medicamentos para pressão arterial. Certos anticonvulsivos. Até o anticoncepcional hormonal pode mudar as coisas. Quando ninguém menciona esse efeito colateral potencial na consulta inicial, você fica confusa, como se houvesse algo errado com você. Não há.
O que há é química. E estratégia.
Como os medicamentos mudam a resposta sexual
Depende do medicamento, mas o mecanismo geralmente é um destes:
Inibidores de recaptação de serotonina (SSRIs e SNRIs). A maioria dos antidepressivos modernos funciona aumentando a serotonina. Serotonina está envolvida em muito do que faz você se sentir bem. Infelizmente, também está envolvida em orgasmo. Para cerca de 40 a 60% das pessoas que tomam SSRIs, isso significa mais dificuldade em chegar lá, ou sensação reduzida quando chegam.
Betabloqueadores e inibidores da ECA (medicamentos para pressão). Estes afetam vasodilatação. O fluxo sanguíneo para os tecidos genitais diminui. Menos sangue significa menos inchaço, menos lubrificação natural, menos sensação geral.
Hormônios. Qualquer coisa que mude seu nível de estrogênio, testosterona ou progesterona afeta como você responde. Anticoncepcionais, TRH, ou até suplementos podem fazer isso. Seu corpo reconstrói a sensibilidade clitoriana baseado em sinais hormonais. Mude esses sinais e a resposta muda com eles.
Efeitos neurológicos mais amplos. Alguns medicamentos afetam como seu sistema nervoso processa sensação. Você ainda tem terminações nervosas. Elas apenas não estão disparando com a mesma entusiasmo.
Por que vibradores de sucção funcionam melhor agora
Aqui está o que torna os vibradores de sucção, como os de Get Lemon Toys, particularmente úteis quando a sensação está reduzida.
Vibração padrão fornece estimulação tátil. Funciona bem quando seu corpo está respondendo normalmente. Mas quando há anestesia parcial ou resposta reduzida, você pode usar vibração por uma hora e sentir pouco.
Sucção trabalha de forma diferente. Em vez de estimular apenas a superfície, ela envolve todo o clitóris. A pressão envolve o tecido. O pulso de sucção e liberação cria movimento nas estruturas mais profundas. Para pessoas com sensação reduzida, essa estimulação em camadas muitas vezes funciona quando vibração sozinha não funciona.
Eu recomendo começar com um vibrador de sucção como o Lemon em intensidade baixa e trabalhar para cima. A pressão crescente ajuda seu corpo a reconhecer os sinais de novo.
Conversa com seu médico (e por que importa)
Aquilo que você está experimentando merece ser mencionado ao prescritor. Não é frívolo. Função sexual é saúde.
Seu médico tem opções:
Mudar o tempo. Alguns medicamentos têm menos impacto se você tomar alguns minutos antes de atividade sexual em vez de diariamente. Nem sempre funciona, mas às vezes muda o jogo.
Adicionar outro medicamento. Bupropiona é frequentemente prescrita junto com SSRIs especificamente porque funciona através de um mecanismo diferente e pode contrariar os efeitos sexuais.
Mudar a classe de medicamento. Se está em um SSRI, talvez um SNRI funcione melhor. Se está em um, talvez seu corpo responda melhor a outro.
Reconhecer e esperar. Às vezes, seu corpo se adapta. Os efeitos colaterais sexuais de alguns medicamentos melhoram após 3 a 6 meses enquanto seu corpo se reequilibra.
O ponto: não simplesmente aceite isso como permanente sem a conversa.
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Estratégias práticas enquanto você trabalha com seu médico
Essas coisas ajudam enquanto você e seu prescritor descobrem a abordagem certa.
Tempo é mais importante que pressão. Quando a resposta está reduzida, sua libido pode estar bem. Seu corpo está apenas respondendo mais lentamente. Orçar 30 a 40 minutos em vez de 15. Sem pressa. A velocidade não ajuda aqui.
Lubrificante sempre. Medicamentos que afetam vasodilatação reduzem lubrificação natural. Use lubrificante à base de água generosamente. Não é admissão de derrota. É reconhecimento de química.
Estimulação pélvica total. Em vez de focar apenas no clitóris com um vibrador padrão, tente variar. Use vibrador de sucção em baixa potência no clitóris. Trabalhe lentamente os lábios. Explore o períneo. Seu corpo inteiro tem terminações nervosas. Quando uma área está menos responsiva, outras áreas podem compensar.
Distração e foco. A ansiedade sobre o desempenho faz tudo pior. Se você está preocupada se vai funcionar, seu corpo sente. Experimente áudio erótico, fantasias, ou qualquer coisa que o coloque em sua cabeça em vez de em seu corpo.
Mindfulness durante, não antes. Não gaste energia se preocupando se vai funcionar. Uma vez que estão lá, observe qual sensação está realmente acontecendo. Seu corpo ainda pode sentir. Pode sentir diferente. Observação sem julgamento muda a experiência.
O relacionamento muda também
Se tem um parceiro, essa mudança provavelmente os afeta também. Não porque seu corpo está quebrado. Porque prazer em um relacionamento é um dueto.
A conversa mais útil é: "Meu corpo está respondendo diferentemente agora, e nós vamos explorar como isto funciona juntos." Em vez de: "Algo está errado comigo e preciso consertar isso sozinha."
Muitos casais descobrem que essa mudança realmente os aproxima. Quando você não pode contar com respostas rápidas e automáticas, você tem que se comunicar. Você tem que verificar. Você tem que experimentar em vez de cair em hábito. Isso frequentemente cria intimidade mais profunda.
Eu trabalho com casais onde medicação mudou a resposta sexual e quase todos dizem, retroativamente, que os forçou a reinventar o que intimidade significava. Quando funciona, a intimidade fica melhor.
Quanto tempo para voltar ao normal
Depende do medicamento e do seu corpo. Algumas pessoas veem mudança em poucas semanas uma vez que o medicamento é ajustado. Outras levam meses.
Em casos onde o medicamento não pode ser mudado, seu corpo muitas vezes se adapta. Seu sistema nervoso é notavelmente plástico. Com tempo e atenção, sensação frequentemente retorna próxima aos níveis anteriores, mesmo se a química não muda.
Isso não significa paciência passiva. Significa uso consistente de estratégias que funcionam. Significa conversar com seu médico regularmente. Significa exploração. O vibradores de sucção, como aqueles de Get Lemon Toys, funcionam particularmente bem durante esse período de transição porque não dependem de sensação de base alto. Eles constroem sobre o que existe.
FAQ: Medicamentos e resposta sexual
Antidepressivos definitivamente reduzem o desejo sexual?
Não para todos. Cerca de 40 a 60% das pessoas em SSRIs experimentam algum tipo de efeito colateral sexual. Cerca de 40 a 60% não experimentam nenhum. Se você começou um novo medicamento e seu desejo desapareceu, é razoável falar com seu prescritor sobre se está conectado. Mas "medicamento reduz libido" é verdadeiro apenas como média, não como destino.
Posso apenas parar o medicamento para recuperar sensação?
Não recomendo. Se o medicamento está funcionando para depressão, ansiedade ou pressão arterial, parar cria riscos muito maiores do que a dificuldade em orgasmo. Mas a conversa com seu prescritor sobre ajuste, mudança de dose, ou mudança de classe é absolutamente válida.
Quanto tempo para medicamento novo afetar minha vida sexual?
Alguns efeitos aparecem em dias. Outros levam semanas ou meses. Vasodilatação pode ser imediata. Mudanças em sensação podem ser graduais. Se tiver começado um novo medicamento e seu corpo mudou, mas ainda está dentro de um ou dois meses, é possível que seu corpo ainda esteja se estabilizando. Espere um pouco antes de assumir que é permanente.
Vibradores de sucção funcionam para todo tipo de corpo?
Funcionam para a maioria, mas nem para todos. Algumas vulvas encontram estimulação de sucção desconfortável. Outros acham insuficiente. A melhor abordagem: comece muito suave. Se isto dispara sensação diferente da qual você está acostumada, continue. Se piora o desconforto, pare e tente outra coisa.
Lubrificante à base de água pode reduzir sensação?
Poderia reduzir levemente no curto prazo. Mas a alternativa, penetração sem lubrificante suficiente, causa dor que definitivamente reduz prazer. Use o lubrificante. Qualquer redução leve em sensação é compensada pelo conforto aumentado e ausência de desconforto.
E se meu parceiro também está em medicamento que afeta desejo?
É comum. Dois parceiros em medicamentos que afetam resposta sexual significa que ambos estão adaptando. Isto é realmente o momento para conversa estruturada. Trabalhar com um terapeuta de casamento com treinamento em sexualidade pode transformar isto de "ambos estamos quebrados" para "ambos estamos adaptando e vamos explorar juntos."
O caminho para frente
Medicamento que muda como seu corpo responde não é punição. É um efeito colateral. Como qualquer outro, é digno de atenção, conversação com seu médico, e experimentação com estratégia.
Muitas pessoas descobrem que trabalhar através dessa mudança realmente melhora seu entendimento de seu próprio corpo. Quando você não pode contar com resposta automática, você aprende o que realmente a aciona. Você se torna mais intencional. Sua vida sexual frequentemente sai melhor do outro lado.
Comece conversando com seu prescritor. Então explore: lubrificante, vibradores de sucção, tempo, estimulação variada. Seu corpo ainda sabe como sentir prazer. Está apenas falando uma língua ligeiramente diferente agora. Aprenda esta língua.
Se estiver em um relacionamento, traga seu parceiro para dentro. Esta é uma oportunidade para reconstruir intimidade, não uma razão para se desconectar. Os relacionamentos que navegam essa mudança juntos frequentemente saem mais conectados do que começaram.
E se precisar de orientação além disto, estou aqui para conversar. Entre em contato para discutir sua situação específica.